最近，海南省4市縣發(fā)生恙蟲病疑似嬰幼兒病例，這是一種以恙螨為傳播媒介的傳染病，人被恙螨叮咬而發(fā)病，病人表現(xiàn)出發(fā)熱、皮疹等癥狀，如治療不及時，可能發(fā)生支氣管肺炎、心力衰竭、消化道出血、腦膜炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重的會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及肝、脾、肺等臟器受到損害。

　　省衛(wèi)生廳昨日下發(fā)通知，要求各級衛(wèi)生部門通報疫情，及時做好患兒的臨床救治工作，且立即要建立起全省立克次體病癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)開展病例監(jiān)測，如有類似癥狀的患兒，要及時向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾妫浜鲜占嚓P(guān)標(biāo)本，做好重癥患兒救治工作。

　　8例患者來自城郊農(nóng)村

　　11月初，省醫(yī)院兒科陸續(xù)收治了8例疑似恙蟲病嬰幼兒重癥患者，經(jīng)檢測，其中4例顯示斑疹傷寒與斑點(diǎn)熱群立克次體陽性和恙蟲病立克次體陽性，多數(shù)病例存在多重感染的可能性。其中2名病兒已出現(xiàn)多臟器衰竭。

　　據(jù)了解，8個患兒有5個來自儋州，定安1個、澄邁1個和?？?個，他們均來自農(nóng)村或城郊結(jié)合部，衛(wèi)生環(huán)境較差?；純浩骄挲g3歲，最小的只有一個月大。其臨床特征是持續(xù)發(fā)熱一周左右、肝脾腫大、腹股溝和腋窩淺表淋巴結(jié)腫大；因蜱、恙螨等節(jié)肢動物叮咬，皮膚有約一厘米的潰瘍或焦痂，但皮膚無皮疹、瘀斑。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高、血小板降低。

　　衛(wèi)生廳急令清理環(huán)境衛(wèi)生

　　記者從省衛(wèi)生部門了解到，斑疹傷寒、斑點(diǎn)熱和恙蟲病均為立克次體病，其中斑疹傷寒屬于法定丙類傳染病。

　　鑒于海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚缺乏立克次體病的檢測方法、本次發(fā)病患者年齡小、臨床癥狀重且存在交叉感染的可能性，為避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)誤診和漏診，省衛(wèi)生廳昨日下發(fā)緊急通知，要求各市縣衛(wèi)生行政部門要立即加強(qiáng)立克次體病例監(jiān)測工作，及時向所管轄區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報本次疫情，并及時做好患兒的臨床救治工作。

　　我省將建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

　　與此同時，省疾病預(yù)防控制中心將負(fù)責(zé)全省立克次體實驗室檢測工作，建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，組織各市縣醫(yī)療衛(wèi)生婦幼機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，指導(dǎo)市縣疾控機(jī)構(gòu)做好個案調(diào)查和疫源地調(diào)查工作。

　　省衛(wèi)生廳要求，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)如發(fā)現(xiàn)類似癥狀的患兒，要及時向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾妫浜献龊弥匕Y患兒救治工作。各市、縣疾控機(jī)構(gòu)接到報告后，要及時上報給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和省疾控中心，做好患兒的個案調(diào)查和居家環(huán)境的消毒處理，并按省疾控中心相關(guān)要求，做好標(biāo)本的采、送工作。

　　相關(guān)鏈接：什么是恙蟲病？

　　恙蟲病是一種自然疫源性疾病，主要在嚙齒動物之間流行。嚙齒動物內(nèi)能長期保存病原體且多無癥狀，是本病的主要傳染源。該病多在秋冬季流行，其發(fā)病以9—12月為主，流行高峰在10月份。

　　恙蟲病立克次體寄居于恙螨，并可經(jīng)卵傳代。恙螨幼蟲需吸取人或動物的淋巴液或血液才能完成從幼蟲到稚蟲的發(fā)育過程。人若被恙螨叮咬則可感染得病。叮咬部位出現(xiàn)潰瘍、周圍紅暈、上蓋黑色痂皮(焦痂)，為恙蟲病特征表現(xiàn)之一。另外，該病還可能有皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及肝、脾、肺等臟器損害癥狀。病死率隨毒株不同而有很大差異。病后對同型同株有持久免疫力。

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